Что такое гипотония?

Причины низкого давления

В старости при пораженных атеросклерозом сосудах низкое давление может возникнуть из-за сниженного тонуса гладкой мускулатуры сосудов и мышцы сердца. При капризах погоды и при ежемесячных гормональных скачках снижение давления может быть значительным.

Гипотония может служить следствием нервного перенапряжения, она часто развивается как последствие инфекционных и других заболеваний, после вирусных и простудных болезней, гриппа, перенесенных на ногах, а также при недостаточном или беспорядочном питании, ограничительных диетах.

Симптомы при низком давлении

Помимо плохого самочувствия, гипотония несет с собой и более существенные проблемы:

• Сниженное давление приводит к недостаточному кровоснабжению всех органов и кислородному голоданию головного мозга, который более чувствителен к нехватке кислорода.
• В результате появляются слабость, вялость и утомляемость.
• К признакам пониженного давления также относятся головокружение, часто укачивает в транспорте, дневная сонливость и нарушение ночного сна, отчего утомляемость и слабость только усиливаются.
• Один из самых неприятных симптомов гипотонии — ортостатическая гипотония. При резком вставании и смене положении тела головокружение становится сильнее.

Различают первичную и вторичную гипотонию.

Это самостоятельное заболевание, в котором играют важную роль наследственная предрасположенность и конституциональные особенности (обычно это молодые женщины астенического телосложения – стройные, высокие, эмоциональные).

Развивается на фоне других заболеваний, таких как гепатит, язвенная болезнь, анемии, аллергические реакции, при отравлениях, в результате побочного действия некоторых препаратов. В этом случае гипотензия рассматривается не как заболевание, а как симптом, который проходит после того как причина возникновения бывает устранена.

Профилактика резкого снижения артериального давления

Избегайте ситуаций, которые провоцируют понижение давления (не вставайте резко с кровати, постарайтесь избегать душных и жарких помещений, а также стресса).

Быстрый прием холодной воды также способен предотвратить ортостатическую гипотензию (обморок при резкой смене положения тела).

Такие простые упражнения, как перекрещивание ног, сжатие кисти в кулак могут помочь быстро и эффективно повысить АД и предотвратить обморок.

Тилт-тренинг — регулярные тренировки, имитирующие вставание из положения лежа, у молодых людей с повторяющимися обмороками могут значительно снизить частоту гипотензивных состояний.

Последствия и осложнения гипотонии

Зачастую редкие случаи гипотонии, проявляющиеся слабостью, вялостью, тошнотой и другими не более чем неприятными симптомами, не сопровождаются фатальными последствиями для организма. Они лишь причиняют дискомфорт и снижают работоспособность. Однако постоянное или систематическое понижение давления может негативно сказываться на работе сердца, поэтому требуется лечение гипотонии.

Сердечные проявления. У людей с гипотонией повышается риск возникновения серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Частый пульс означает, что сердце работает интенсивно. Это своеобразный компенсаторный механизм для того, чтобы обеспечить ткани кислородом, которого не хватает из-за медленного передвижения крови по сосудам с низким тонусом. Однако частый пульс – это серьезная нагрузка на сердце.

Гипотония и беременность. Гипотония во время беременности – повод сходить на внеочередной прием к врачу. Если у будущей мамы систематически регистрируется пониженное давление, это может привести к кислородному голоданию плода из-за плохого снабжения кислородом плаценты. Это, в свою очередь, грозит нарушениями в развитии будущего малыша. Установлено, что беременные женщины с пониженным давлением чаще и тяжелее испытывают токсикоз и гестоз. Изменение давления во время беременности часто трудно обнаружить: усталость, слабость, тошнота и другие признаки гипотензии нередко путают с характерными симптомами беременности, спровоцированными нарушением гормонального баланса.

Важно сказать, что резкое и внезапное понижение давления с ухудшением самочувствия может свидетельствовать об интенсивном внутреннем кровотечении, сердечном приступе и других внутренних проблемах, представляющих угрозу для жизни человека. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу (вызвать скорую).

А если это вегетососудистая дистония?

Вегетососудистая дистония – несуществующий диагноз, который любят ставить на территории бывшего СССР. Если врач пытается списать низкое давление на ВСД, стоит найти другого специалиста, который выяснит, почему вам нездоровится на самом деле.

Рекомендации доктора Шишонина

Александр Юрьевич рекомендует, чтобы в каждом доме под рукой всегда был нашатырный спирт. Ведь это вещество рефлекторно улучшает процесс кровообращения в носовой полости. Нашатырный спирт – достаточно сильное токсическое вещество. Вследствие его применения проявляется гипертонический рефлекс, то есть давление поднимается для того, чтобы почки могли вывести это вещество из организма.

В тех случаях, когда давление сильно падает, к примеру 80/40 мм. рт. ст., А.Ю. Шишонин рекомендует использовать Кардиамин. Это лекарство хорошо помогает при снижении артериального давления. Люди нормального телосложения должны принимать не более 30 капель указанного препарата. Для тучных пациентов доза может быть увеличена до 40 капель.

Если Кардиамин применять согласно инструкции, то он никогда не спровоцирует развитие гипертонического криза, то есть это не опасный препарат. Врачи его часто назначают для нормализации давления.

Примечание. Почему упало давление у гипертоника, сможет ответить лишь опытный специалист, в его компетенцию входит и назначение лечения.

Если под рукой нет ни Кардиамина, ни нашатырного спирта, то для повышения давления можно использовать знания восточных целителей. Благодаря воздействию на рефлекторные точки АД нормализуется. Для проведения указанной процедуры вам не понадобятся никакие медикаменты.

ПЕРВАЯ ТОЧКА

Она находится на мизинце сразу же за околоногтевым валиком у корня ногтя со стороны безымянного пальца. При сильном сдавливании мизинца активизируется сердечная деятельность, что приводит к нормализации кровяного давления.

ВТОРАЯ ТОЧКА

Это точка общей стимуляции. В восточной медицине ее еще называют точкой Хэ-Гу. Она находится в центре треугольника, который размещается между большим и указательным пальцами. Эту точку нужно стимулировать с двух сторон при помощи пальцев.

ТРЕТЬЯ ТОЧКА

Находится она между верхней губой и носом. Стимулировать указанную точку нужно от 10 до 15 секунд. При незначительном понижении давления достаточно и 5 сек.

Все выше представленные методы обеспечивают 100 % терапевтический результат. Также нужно отметить, что с проработкой этих точек никогда не бывает сбоев.

Гипотония тренированности

Еще одна форма гипотензии, которая отмечается у спортсменов и просто тренированных людей, — это гипотония тренированности. Но пониженный сосудистый тонус здесь не играет роли, просто организм таких людей, постоянно испытывает повышенные нагрузки и поэтому привык работать в «экономном» режиме.

Основными жалобами при гипотонии являются снижение работоспособности, раздражительность, плохое настроение, может ухудшиться память, человек становится рассеянным, ему трудно сконцентрировать внимание. Преобладает эмоциональная неустойчивость, повышенная чувствительность к яркому свету или громкой речи. Частым проявлением являются головные боли и головокружения.

Головная боль часто связана с колебаниями атмосферного давления, обильным приемом пищи, длительным пребыванием «на ногах». Боль обычно локализуется в затылочной области или лобной области, ощущается как тяжесть, при нарастании боли у больного возникает ощущение, что на черепную коробку «давит изнутри». Иногда может проявляться ощущение тяжести в желудке, горечи во рту, снижение аппетита, тошнота, отрыжка, изжога, метеоризм, запоры — то есть практически все желудочно-кишечные расстройства. Кроме того, у мужчин-гипотоников может быть снижена половая потенция, а у женщин нередко наблюдается нарушение менструального цикла. При этом менструации часто бывают болезненными.

Гипотоники часто чувствуют себя усталыми даже только что проснувшись. Они с трудом просыпаются утром, даже после долгого сна чувствуя себя не выспавшимися. Активность и работоспособность приходят в норму только через 2—3 часа, днем ослабевают опять. Пик же активности гипотоников наступает обычно ближе к вечеру. При повышенных физических нагрузках у людей с гипотонией могут участиться пульс и сердцебиение, при этом иногда возникают неприятные ощущения в области сердца, одышка, которые порой заставляют человека заподозрить у себя стенокардию или другие тяжелые заболевания.

Многие гипотоники постоянно зевают, но не оттого, что устали, а оттого, что им «не хватает воздуха», из-за этого же иногда случаются обмороки или темнеет в глазах при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное. Чувствительность к погодным изменениям — это тоже отличительная черта людей с низким давлением. Чаще всего они очень плохо переносят жару, и еще хуже — осеннее или весеннее межсезонье с пасмурной погодой и низким атмосферным давлением. Лучше всего такие люди чувствуют себя в солнечные и морозные зимние дни при высоком атмосферном давлении или же в теплые солнечные дни конца весны или начала осени. Кроме того, у гипотоников выражена чувствительность к перемене погоды и смене климатических условий.

Не надо расстройств по пустякам

Склонность к переживаниям часто провоцирует гипотонические симптомы, но обычные седативные препараты страдальцам не подходят. Большинство из них обладают сосудорасширяющим действием. Поэтому следует получить у лечащего врача рецепт на мягкие транквилизаторы, не влияющие на общий тонус. Они эффективнее и безопаснее. Одновременно нужно освоить методы самоуспокоения, научиться управлять своими эмоциями. Помогут интересные занятия, хобби, получение новых знаний.

Лекарственная терапия гипотонии

Быстро привести пониженное давление в норму помогут аптечные препараты, перед приемом которых обязательно нужно посоветоваться с врачом, учесть противопоказания и возможные побочные действия. Лекарства от гипотонии делятся на несколько групп.

Растительные адаптогены

Они мягко стимулируют центральную нервную систему, устраняют сонливость и эффективно повышают давление. Гипотоникам рекомендуется иметь в домашней аптечке одну из следующих настоек:

• корня женьшеня;
• элеутерококка;
• родиолы;
• лимонника;
• заманихи;
• пиона.

В зависимости от того, насколько снизилось давление, принимают от 15 до 30 капель любой из настоек. В аптеках можно найти и таблетки на натуральной основе – Пантокрин, Сапарал, Кофеин.

Средства для активизации нервной системы

Лекарства стимулируют ЦНС и умственную деятельность, повышают физическую активность, устраняют сонливость, усиливают концентрацию внимания. К этой группе относятся:

• Кофеин+бензоат натрия;
• Кордиамин;
• Акринор;
• Этимизол;
• Симптол.

Другие препараты

Артериальное давление быстро поднимают таблетки Гептамил, капли Никетамид, Мидамин, растворы для инъекций Норадреналин и Мезатон. Популярным традиционным средством является Цитрамон, включающий парацетамол, кофеин и ацетилсалициловую кислоту. Это лекарство разжижает кровь и активизирует кровоток, в результате органы лучше насыщаются кислородом.

Профилактические меры

При периодических сбоях артериального давления не всегда следует начинать с приема лекарств. В 80% случаев гипотония возникает при неконтролируемом приеме препаратов от гипертензии, недостатке сна, переутомлении, неврозах, нехватке витаминов С, Е, В12.  Поэтому для профилактики стоит наладить режим дня, повысить физическую активность, включить в меню полезные продукты и напитки.

Общие рекомендации:

• спать ночью не менее 9 часов;
• регулярно проветривать помещения;
• делать зарядку, тренироваться с ручным эспандером, заниматься плаванием, ходить пешком не менее 2 часов в день – физические упражнения тонизируют сосуды;
• выпивать 1,5-2 литра воды в сутки (а в жару можно и больше);
• не стоять долго на одном месте, при стоячей работе делать разминки (пройтись, попрыгать, поприседать);
• принимать контрастный душ;
• избегать продолжительного пребывания в горячей ванне, душном помещении;
• регулярно есть овощи и фрукты, жиросодержащие продукты;
• не злоупотреблять алкоголем.

Как питаться при низком давлении

По возможности следует организовать дробное питание. Желательно разделить суточный объем пищи на 6-8 раз, есть небольшими порциями. Сочетание продуктов подбирают так, чтобы каждый завтрак, обед, ужин и перекусы были сбалансированными. При гипотонии в меню включают такие продукты, блюда и специи:

1. Жирную рыбу, говяжью печень, мозги, красное мясо. Их лучше отваривать, запекать, готовить на пару, чтобы сохранить максимум полезных компонентов. Из печенки готовят паштеты или добавляют в салаты.
2. Жареное мясо, овощи. Они повышают уровень холестерина и давление в сосудах. Употреблять жирную пищу нужно умеренно, чтобы не нанести вред пищеварительной системе. При наличии проблем с ЖКТ такие блюда нежелательны.
3. Углеводы. Их много в кондитерских изделиях, сладкой выпечке. Подобная пища способствует сужению сосудов и повышает АД, но в больших количествах она вредна, а диабетикам противопоказана.
4. Каши (гречневая, овсяная), фасоль, горох, бобы.
5. Овощи, фрукты, ягоды, содержащие много флаваноидов и железа. Это морковь, свекла, гранат, малина, смородина, кизил, клубника, цитрусовые, зелень. Ежедневно их нужно съедать до 800 г в 5-6 приемов в виде гарниров, добавок к бутербродам, смузи, компотов, фруктовых салатов.
6. Соль, лук, чеснок, хрен, гвоздика, корица. Соль удерживает жидкость, а пряности сужают сосуды.

Повысить давление помогут копчености, маринады, соленая рыба, сыры.

Из-за чего возникает гипотония?

Если резко изменить положение тела

Быстро встать или, например, резко сесть в кровати. Это называется ортостатическая гипотензия. Когда человек принимает вертикальное положение, кровь под действием силы тяжести устремляется в ноги и область живота, и давление в сосудах падает. Для того чтобы поднять кровь из ног и нормализовать давление, вегетативная нервная системаувеличивает частоту сердечных сокращений и сужает сосуды.

Здоровые люди не испытывают неприятных ощущений, поскольку этот механизм срабатывает очень быстро. Но в некоторых случаях вегетативная нервная система дает сбой. В результате давление падает, кровь не успевает подняться из ног, мозгу не хватает кислорода, и появляются симптомы гипотонии. Так бывает, например, у беременных женщин, у людей с некоторыми заболеваниями вроде диабета и у каждого пятого пожилого человека.

Иногда подобные ощущения возникают у здоровых людей, например из-за жары, и в этом нет ничего страшного. Но если голова кружится каждый раз при изменении позы, нужно обратиться к врачу.

Если поесть

После еды кровь приливает к желудочно-кишечному тракту, и, чтобы давление не падало слишком сильно, вегетативная нервная система сужает сосуды и усиливает частоту сердечных сокращений. Однако примерно у трети пожилых людей она не справляется с такой нагрузкой. Это состояние называют постпрандиальной гипотензией. Если подобное происходит – нужна помощь врача.

Если слишком быстро расти

Как нетрудно догадаться, проблема чаще всего бывает у детей и подростков: из-за бурного роста в работе вегетативной нервной системы возникает сбой. В результате при изменении позы или при наклоне появляются симптомы вроде головокружения и обморока. Это называют нервно-опосредованной гипотензией. Дети проблему обычно перерастают, и гипотония проходит сама по себе.

Но иногда нервно-опосредованная гипотензия – признак серьезных неврологических заболеваний. В этом случае человеку необходима помощь врача.

Если заболеть

Давление может упасть у людей с обезвоживанием, у тех, кто перенес шок, у диабетиков, пациентов с аритмией и сердечной недостаточностью. В этой ситуации врачи стремятся вылечить или взять под контроль болезнь, которая приводит к гипотонии.

Если принимать некоторые лекарства

Иногда гипотония – это побочный эффект противотревожных препаратов, диуретиков, обезболивающих или таблеток от давления. Для того чтобы решить проблему, врачу, как правило, достаточно скорректировать дозу лекарства.

Полезно много пить

Вода и другие жидкости гипотоникам необходимы в большем объеме, чем остальным людям. Горячие сладкие напитки предпочтительнее. Они помогают восстановить сосудистый тонус при резких приступах патологии. Можно также пить минералку, в том числе соленую, если нет противопоказаний.

Исключение из правил — алкоголь. У людей со сниженным давлением он провоцирует негативную реакцию почти моментально: резкие приступы дурноты, нарушение зрения, слабость и трудности с дыханием. Риск коллапса велик даже после небольших доз.

Как можно больше воздуха

Ясная прохладная или морозная погода с высоким атмосферным давлением для гипотоника — лучшее время. Воздух максимально насыщен кислородом, поэтому гулять нужно по несколько часов подряд ежедневно. Еще лучше — заниматься на улице спортом, например, бегать кросс или ходить на лыжах.

В пасмурную погоду тоже не рекомендуется сидеть в четырех стенах. Душный воздух помещений — худшая обстановка при низком давлении. Жилье и рабочее место проветривать желательно как можно чаще.

Одежда по погоде

Гипотоники больше остальных мерзнут из-за медленного кровообращения. В холодное время года им желательно всегда иметь под рукой несколько пар носков, перчаток, плотное белье и одежду из натуральных материалов. Вороты свитеров, воротники и пояса не должны быть чрезмерно тесными, чтобы не пережимать кровоток.

Классификация состояний сопровождающихся низким давлением.

1. Физиологическая гипотония – это низкое давление, которое является вариантом нормы или носит временный характер.
2. Гипотония как индивидуальный вариант нормы, т. е. особенность данного человека, которая не причиняет ему дискомфорта.
3. Гипотония повышенной тренированности (у спортсменов).
4. Гипотония адаптивная (у жителей высокогорья, тропиков и субтропиков).
5. Патологическая гипотония – заболевание основным проявлением которого является сниженное давление, состояние, требующее диагностики, обязательного лечения и наблюдения.
6. Нейроциркуляторная гипотония (первичная, являющаяся самостоятельным заболеванием, обусловленная чаще всего нарушением сосудистого тонуса и работы сосудов).
7. Идиопатическая ортостатическая гипотония. Самостоятельное заболевание, основным признаком которого является падение давления при смене положения тела.
8. Симптоматическая (вторичная) гипотония:
   • острая форма (при шоке, коллапсе, обмороке, аллергической реакции);
   • хроническая форма;
   • форма с выраженным ортостатическим синдромом, то есть с выраженным головокружением при смене положения тела.
9. Сниженное давление при заболеваниях нервной системы.

Диагностика

При первичном осмотре врач-терапевт или кардиолог оценивает конституцию и нутритивный статус, проводит физикальное обследование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо стандартного измерения АД для получения полной картины рекомендовано суточное мониторирование артериального давления. Диагностический поиск предполагает назначение комплекса лабораторно-инструментальных методов:

• Анализы крови. В гемограмме зачастую снижено содержание гемоглобина и эритроцитов, при инфекционном шоке наблюдается высокий лейкоцитоз. При биохимическом исследовании крови обращают внимание на уровень общего белка, электролитов, холестерина. При симптомах анемии исследуют показатели сывороточного железа, ферритина, трансферрина.
• Гормональные исследования. При выявлении стойко пониженного давления обязательно измеряют уровень гормонов щитовидной железы Т3 и Т4, гормона гипофиза ТТГ. В крови и моче определяют концентрацию катехоламинов, стероидных гормонов надпочечников. По показаниям оценивают уровень инсулина и С-пептида.
• ЭКГ. Применяется в качестве скринингового метода для оценки электрической активности сердца. Если на кардиограмме обнаружены нарушения сердечного ритма, признаки ишемии миокарда, необходима эхокардиография. При ЭхоКГ оценивают сократительную способность сердца, находят аномалии строения.
• Неврологический осмотр. При отсутствии других причин пониженного АД больного направляют к неврологу. Чтобы оценить работу вегетативной нервной системы, врач проводит тесты с задержкой дыхания на вдохе и выдохе, ортостатическую и клиностатическую пробы.

По каким причинам чаще всего падает давление?

Существует два основных вида артериальной гипотонии – физиологическая и патологическая. В первом случае пациент чувствует себя абсолютно нормально, он не высказывает никаких жалоб, поскольку показатели для него вполне обычные. В подобной ситуации оказание помощи не требуется. Если низкое давление признак какого-то конкретного заболевания, клиническая картина включает дополнительные симптомы, которые значительно ухудшают качество жизни человека, наводя на мысль о сопутствующем заболевании.

Первичная, или эссенциальная гипотония развивается по необъяснимым для современной медицины причинам. Доктора предполагают воздействие суммы факторов: индивидуальных генетических особенностей, сниженной (иногда и повышенной) физической активности, чрезмерных эмоциональных и умственных нагрузок, нерационального питания.

Когда причина гипотензии – конкретная болезнь, речь идет о вторичной (симптоматической) гипертонии, которая развивается вследствие:

• вегетососудистой дистонии;
• травм и заболеваний спинного мозга;
• эндокринных нарушений (гипертиреоз, гипогликемия, болезнь Аддисона);
• приема определенных медикаментов или отравления ними (чаще всего бывает при передозировке лекарств для лечения гипертонического криза);
• обезвоживания организма на фоне лихорадки, продолжительной рвоты или диареи, повышенного потоотделения (гипергидроза);
• инфекционных заболеваний;
• аллергических реакций;
• острой или хронической кровопотери;
• голодания (постпрандиальной гипотонии).

Особым видом подобного состояния считается ортостатическая гипотензия, при которой симптомы низкого давления появляются при резкой перемене положения тела, например при вставании. Состояние больше характерно для пожилых людей.

Как повысить АД без лекарств

В домашних условиях поднять давление можно с помощью специальных упражнений, дыхательной практики, пищевых продуктов, напитков и даже обычной воды.

Правильное положение тела, упражнения, массаж

При проявлениях гипотонии рекомендуется сразу же прилечь. Если для этого нет условий, улучшить самочувствие можно следующими способами:

• немедленно сесть и максимально низко опустить голову, расположив ее между колен – для обеспечения притока достаточного объема крови к мозгу;
• сесть, закинув нога на ногу – за счет уменьшения количества крови в нижних конечностях увеличится ее объем и давление в магистральных сосудах;
• стоя, скрестить ноги в коленях и прижать бедра друг к другу;
• поднять ногу, поставить ее на скамейку или стул, при этом корпус как можно больше наклонить вперед.

Интересно: при низком АД можно надеть эластичные чулки от варикоза. Они вытеснят часть крови из нижних конечностей в основные сосуды тела, тем самым подняв давление.

Улучшить состояние поможет следующее физическое упражнение (если позволяет возраст): нужно лечь, закинуть ноги за голову и побыть в такой позе 5-10 минут. Полезно также помассировать шею и плечи, активно растереть мышцы ног и поясницу.

Продукты и напитки

Давление в кровеносной системе зависит от различных факторов. Чтобы поднять давление взрослому, нужно повысить тонус сосудистых стенок, увеличить объем жидкости в организме, ускорить сердцебиение, увеличить уровень содержания глюкозы в крови. Экстренно достичь перечисленных целей помогут следующие продукты и напитки:

• обычная чистая, минеральная или слегка подсоленная вода – ее нужно выпить 1-2 стакана;
• натуральный кофе с долькой черного шоколада;
• крепкий свежезаваренный черный или зеленый чай;
• какао с сахаром;
• стакан горячего чая каркаде;
• гранатовый сок;
• кусочек соленой рыбы, сыра или сала, соленый огурец, кусочек щедро посоленного ржаного хлеба или просто рассасывание соли под языком – привычная кухонная приправа с содержанием натрия задерживает жидкость в организме и увеличивает объем крови;
• ломтик хлеба с медом и корицей.

Важно! Кофеин быстро тонизирует сосуды, заставляет сердечную мышцу чаще сокращаться. Но он повышает артериальное давление в том случае, если человек редко употребляет кофе. А вот на кофеманов бодрящий напиток действует противоположным образом, расширяя сосуды. В этом случае лучше сделать отвар из ягод шиповника, листьев земляники или черной смородины.

Дыхательные упражнения

В Хатха-йоге есть раздел пранаяма, описывающий управление жизненной энергией с помощью специфических типов дыхания. Усилить кровоток и повысить давление в сосудах поможет одно из двух несложных упражнений из практики пранаямы:

1. «Бхастрика». Выполняются усиленные вдохи и выдохи через нос. После 10 повторов обычно появляется шум в ушах, возможно потемнение в глазах и легкое головокружение. Это признаки активизации нервной системы и увеличения поступления кислорода. Желательно выполнить 3 подхода по 20 вдохов-выдохов.
2. «Капалабхати». Чередуются обычный вдох и интенсивный выдох через нос, усиленный за счет мышц пресса (они как бы «выдавливают» остаток воздуха). Капалабхати тоже выполняют в 3 приема по 20 повторений.

В результате любого из упражнений через 5 минут показатели тонометра возрастут. Если для тренировки нервной системы практиковать комплекс ежедневно, то через пару месяцев базовое давление скорректируется в сторону увеличения.

Пониженное давление – это опасно?

Многие – чаще всего худощавые женщины – живут с гипотонией годами и прекрасно себя чувствуют. Врачи считают, что этим людям повезло: они реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако, если давление внезапно падает ниже обычного уровня, могут появиться неприятные симптомы:

• нечеткое зрение;
• головокружение;
• обморок;
• тошнота или рвота;
• сонливость;
• ощущение слабости.

Как правило, в молодом возрасте риск для здоровья связан не с самим пониженным давлением, а с причинами, из-за которых оно падает. Исключение – обморок. «Это самый тревожный симптом, поскольку он нередко приводит к травмам и несчастным случаям, – говорит Оксана Дикур, терапевт, кардиолог. – Если гипотония сопровождается потерей сознания, нужно обязательно обратиться к врачу».

А вот для пожилых людей снижение артериального давления может быть действительно опасно. Причем падение диастолического давления опаснее, чем снижение систолического.

«Это может привести к ухудшению кровоснабжения почек и головного мозга, повышать риск развития инсульта и почечной недостаточности», – объясняет Оксана Дикур.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При клинике пониженного АД человеку нужно лечь, приподняв ноги вверх. Необходимо открыть окна, чтобы был доступ свежего воздуха. При чувстве дурноты лицо и шею ополаскивают прохладной водой. Пациенту дают выпить крепкий сладкий чай или кофе, таблетку кофеина. При кратковременной гипотонии этих действий достаточно, чтобы состояние нормализовалось. Если самочувствие ухудшается, требуется неотложная медицинская помощь.

Медикаментозная терапия

Первый шаг в лечении пониженного АД — нормализация образа жизни, физической активности и питания. Если состояние вызвано приемом гипотензивных медикаментов, проводится коррекция дозы или заменяется препарат. При подборе консервативных мероприятий исходят из основной причины гипотонии. Для лечения пониженного давления используют следующие группы лекарственных средств:

• Препараты железа. Назначаются при железодефицитной анемии в виде пероральных или парентеральных форм. При пониженном уровне гемоглобина на фоне витаминодефицитных состояний рекомендуют препараты цианокобаламина В12, фолиевой кислоты.
• Адаптогены. Лекарства на основе растительных экстрактов предназначены для повышения адаптационных возможностей организма. Они эффективны при физиологических причинах пониженного давления и как дополнение к этиопатогенетической терапии других вариантов гипотонии.
• Ноотропы. Препараты назначаются для ликвидации когнитивных нарушений, которые вызваны хронической недостаточностью церебрального кровоснабжения. Чтобы усилить эффект, ноотропы принимаются в сочетании с церебропротекторами и антиоксидантами.
• Адреномиметики. Показаны для неотложной помощи при шоковых состояниях, сопровождающихся резким падением АД. Чаще всего вводят гормональные препараты — адреналин, норадреналин. В критических состояниях также применяют аналептики.

Борьба с сонливостью

Чтобы не засыпать на ходу весь день, рекомендуется пить кофе: в умеренном объеме, по 2–3 чашки. Гипотоники без вреда для здоровья могут позволить себе этот напиток по вечерам. Он не вызывает бессонницу, напротив: возвращает комфортное физическое состояние, облегчает засыпание. Наутро после кофе такие люди тоже чувствуют себя бодрее.

А вот с зеленым чаем нужно быть осторожнее. Хотя кофеин в нем есть, другие активные вещества напитка расширяют сосуды, снижая давление еще больше. При гипотонии полезнее крепкий черный.

При сильном утомлении среди дня рекомендуется устраивать короткий отдых: сон около 1–1,5 ч. Он позволит нервной системе перезагрузиться и придаст сил для второй половины суток. Если это невозможно, желательно иметь под рукой сборы из бодрящих растений: лимонника, элеутерококка, корня жень-шеня. В крайних случаях подойдет банка энерготоника. Но пить его можно не чаще двух раз в месяц. В противном случае наступит обратный эффект — тонус сосудов будет снижаться.